2014年廣西公考面試熱點：“醫改”收益于誰

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　　　　熱點概述

　　山東省政府昨天召開全省深化醫藥衛生體制改革工作會議，同時印發《山東省“十二五”期間深化醫藥衛生體制改革規劃暨實施方案》。根據方案，到2015年，群眾看病負擔將明顯減輕，個人衛生支出比例降到30%以下。將建區域集中檢查檢驗中心，實現大型設備資源共享。同時，我省敲定今年醫改重點任務，其中一條是將合理調整公立醫院醫療服務價格，提高診療費、護理費、手術費。據悉，調增收費將納入醫保報銷，避免增加患者負擔。本版撰稿記者楊芳實習生馬瀟婧

　　今年，全省將選擇30個左右的縣(市)開展縣級醫院綜合改革試點，根據改革需要，在獎勵性績效工資分配、定價、藥品采購等方面給予試點地區一定自主權。經批準，可在縣級醫院設立特設崗位，引進急需高層次人才。

　　我省將合理調整醫療服務價格，提高診療費、手術費、護理費等體現技術勞務價值的醫療技術服務價格，降低大型設備檢查價格。發揮醫保補償作用，將調增的收費納入醫保報銷范圍，避免增加群眾負擔。

　　鼓勵和支持具備條件的縣級綜合醫院參照三級醫院建設發展。同時禁止公立醫院舉債建設，每千常住人口醫療衛生機構床位數達到4張的，原則上不再擴大公立醫院規模。

　　實行試點公立醫院藥品集中采購，按照招采合一、量價掛鉤、單一貨源承諾、雙信封制的要求帶量采購基本藥物。穩步開展高值醫用耗材集中采購。通過壓縮藥品和高值醫用耗材采購中間環節和費用，著力降低虛高價格。

　　2015年實現縣級公立醫院階段性改革目標。鼓勵社會資本對部分公立醫院進行多種形式的公益性投入，以合資合作方式參與改制的不得改變非盈利性質。

　　相關評論

　　@孫志剛稱:總的來說，是要統籌推進醫療保障、醫療服務、公共衛生、藥品供應、監管體制綜合改革。他強調，要繼續鞏固擴大基本醫保覆蓋面，參保率穩定在95%以上，到2015年政府對城鎮居民醫保和新農合人均補助標準提高到360元以上，政策范圍內住院費用支付比例達到75%左右。改革支付方式，推進即時結算，建立異地就醫結算機制，方便群眾就醫。

　　@中國衛生經濟學會會長高強指出，黨的十八屆三中全會《決定》強調，要統籌推進五位一體的改革，加快公立醫院改革，建立合理的分級醫療制度，全面推行取消以藥補醫。他表示，希望北京市能夠承擔起推動深化醫改領頭羊的作用，先試先做。

　　@中國衛生經濟學會常務副會長劉新明表示，應繼續夯實北京社區衛生服務的基礎性網底作用，并加強醫療服務的縱向一體化管理，推進醫療聯合體內涵建設，提升基層服務能力。

　　模擬題

　　為了進一步深化醫藥衛生體制改革，加快建立城鄉統一的醫療保險制度，榮成市講新型農村合作醫療與城鎮居民基本醫療保險，整合為居民基本醫療保險，對此作法，談談你的看法。

　　參考解析

　　隨著改革開放的不斷延伸，國家政策的不斷完善，地方經濟的發展，居民的生活越來越合理，農民的待遇在不斷提高，城鄉差距也越來越小。該城市醫療保險制度的改革，正是響應國家城鄉一體化政策的號召，并推出的一項切實可行的惠民政策，利國利民，為老百姓辦了件實事。

　　改革的成果是多方取得的，也需要我們多方去努力爭取，第一，是我們的國家，隨著經濟的不斷發展，綜合國力的不斷強大，國家也更多的為公民考慮，出臺的惠民政策也越來越多，城鄉一體化，社保制度，醫改制度等，都是國家惠民政策的體現，都是國家越來越多的為人民考慮。城鄉一體化的出臺，是縮小城鄉差距，改善農村待遇的一個重要措施，醫改制度，更是城鄉一體化的完善和延伸，不患寡而患不均，不患貧而患不安，一個國家，只有完善的社會制度，平等的公民待遇，國家才能長治久安。

　　第二是我們的地方政府，地方政府能切實為人民考慮，在響應中央號召的同時，結合地方實際，出臺適應本地區，能夠切實改善民生的相關政策，教育、醫療、社保等，都是地方政府響應中央號召，切實為人民考慮的具體政策，也是中央精神在地方的延伸，但是地方政府在出臺相應政策的同時，要結合地方實際，并推出具體執行措施，如如何整合，整合后如何向老百姓宣傳，教育，如何讓老百姓切切實實體會到中央政策的實惠等，而且，新農合交的錢比城鎮基本醫療的少，讓老百姓多交這筆錢，如何讓老百姓理解，如何讓老百姓配合等，都需要考慮在內。

　　第三是我們老百姓自己，我們如何理解中央精神，如何響應政府號召，配合相關的惠民政策，這是我們老百姓在國家這一次醫療衛生體制改革中所要做的問題的關鍵，要了解醫療衛生體制改革是切實的惠民政策，需要我們平時要多看新聞，多了解中央以及地方政府各種政策的出臺，了解什么是城鄉一體化，城鄉一體化的含義，了解將新農村和城鎮居民基本醫療保險的整合有什么實際意義，老百姓自己能得到多少實惠，要理解政府，配合政府，感謝政府，這是政府普及社保待遇，縮小貧富差距的具體措施的體現。在政府宣傳時要多學習，實行時要多配合，改革瓶頸期時要理解，多為政府考慮。

　　改革開放的成果是多方面取得的，更需要我們多方面去努力，需要中央多為人民著想，地方政府結合自身實際，把國家政策落到實處，人民群眾多配合，多為國家和政府著想，共同努力，讓我們的國家越來越好，自己的生活水平才能不斷提高。

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